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Comisión Institucional para Control del Aedes aegypti

En Costa Rica, desde que inició la epidemia del dengue en 1993 y hasta el 2016, aproximadamente 370,000 personas han enfermado por este virus, que es transmitido por el mosquito Aedes aegypti. Además, en los años recientes se han presentado otras dos enfermedades importantes transmitidas por el mismo mosquito: chikungunya y Zika. Los primeros casos de fiebre chikungunya en Costa Rica se reportaron en el 2014, y se presentaron aproximadamente 85,000 casos entre 2015 y 2016; el virus Zika se detectó en el 2016 y en ese año se confirmaron unos 1,650 casos. Con la llegada de la época lluviosa cada año proliferan los criaderos del mosquito Aedes aegypti, por lo que las autoridades de salud recomiendan redoblar la vigilancia y los esfuerzos para eliminarlos.

La Universidad de Costa Rica, líder en la educación superior pública del país, tiene el deber de garantizar, a la comunidad universitaria en particular y al país en general, la disminución del riesgo de que ocurran casos dentro de la institución en sus diversas sedes y recientos; para esto, es su responsabilidad velar por mantener sus instalaciones libres del mosquito Aedes aegypti, principal vector de los virus del dengue, la fiebre chikungunya y el Zika.

Ante la alerta sanitaria que emitió en el 2013 la Organización Panamericana de la Salud (OPS) para Costa Rica y el resto de la región por la intensificación de la epidemia, la Vicerrectoría de Administración de la Universidad de Costa Rica (UCR) conformó la Comisión Institucional para Control del Aedes aegypti, desde la cual se articulan las acciones de prevención y atención. Para ello, cada edificio debe contar con un comité de al menos 6 personas para realizar la verificación de la ausencia de criaderos del mosquito.

 

Posibles criaderos

POSIBLES CRIADEROS En interiores: En exteriores: Baldes, barriles, floreros, platos de macetas, tanques defectuosos, fregaderos y pilas. Recipientes que colectan agua por algún tipo de goteo. Contenedores que pueden llenarse con agua de lluvia: llantas, juguetes plásticos, canoas, chatarra, baldes, barriles, plásticos negros o de color oscuro (bolsas, toldos). Criaderos que no son eliminables: tanques, cajas de registro, piezas de mampostería, troncos de árbol huecos y orificios huecos a los que se les puede drenar el agua o aplicar algún agente larvicida. Desagües con agua acumulada.

 

 

Preguntas Frecuentes

¿Cuál es el mosquito vector?

El principal vector de los virus dengue, chikungunya y Zika es el Aedes aegypti. Éste es un mosquito que ha convivido con el ser humano por cientos de años y se ha adaptado a tal punto que prefiere picar a los humanos y desarrollarse en recipientes no naturales que  le proporcionan las personas. En Costa Rica, el Aedes aegypti se encuentra en ciudades y poblados distribuidos en casi todo el territorio nacional, excepto en zonas altas y montañosas donde las temperaturas se mantienen bajas todo el año (menos de 15-20 ºC).

En Costa Rica también está presente el Aedes albopictus, quien es considerado un vector potencial de los virus dengue chikungunya y Zika. Éste mosquito también tiene la capacidad de transmitir los virus, sin embargo se considera menos eficiente que el Aedes aegypti y su papel como vector no ha sido comprobado en nuestro continente.

Es importante recalcar que los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus solo pican de día, y que son sólo las hembras las que pican porque necesitan sangre para que se formen los huevos.

Ciclo de vida

Huevos Larva Pupa Adulto CICLO DE VIDA DEL MOSQUITO

El ciclo de vida del Aedes aegypti consta de varias etapas, que inician con la hembra del mosquito que deposita los huevos en los recipientes que puedan contener agua. De los huevos salen larvas muy pequeñas que se alimentan, crecen y se desarrollan en ese ambiente acuático. Luego, las larvas pasan a un estadio de pupa que, aunque es móvil, no se alimenta. En la pupa es donde se da la etapa de metamorfosis, que es la transformación del estadio larval al estadio adulto. Una vez formado el adulto, éste emerge y deja su ambiente acuático para buscar completar su ciclo de vida por medio de la reproducción. En el estadio adulto, los machos se alimentan sólo de fluidos azucarados o néctar de plantas, mientras que las hembras necesitan picar para obtener la sangre que les permitirá el desarrollo de los huevos.

¿Dónde y cómo identificar, eliminar y prevenir criaderos de mosquitos?

Los sitios donde coloca sus huevos el Aedes aegypti están dados por depósitos que se llenan con agua (por la necesidad de acumularla o por la lluvia). La mayoría de estos objetos son contenedores de agua no naturales como estañones, barriles, macetas, llantas, canoas y objetos diversos.

Para eliminar o prevenir estos criaderos se recomienda hacer inspecciones periódicas para detectar depósitos con agua (que pueden o no contener larvas y pupas) y eliminarlos (descartarlos), manipularlos (tapar, rellenar, perforar, destaquear, etc.) o tratarlos con insecticidas de acción larvicida, con el fin de que no sean más un posible criadero. Es importante revisar tanto el interior como el exterior de los edificios o viviendas, buscando los depósitos con agua que puedan mantener esta condición de manera continua.

Cada unidad debe conformar un equipo de al menos 6 personas para realizar la verificación. Se debe de elaborar un listado de todos los depósitos, identificándolos con una numeración consecutiva de acuerdo al Formulario.

Recomendaciones para la prevención y el control:

  • No abusar de las fumigaciones con insecticidas con fines preventivos, porque puede generar resistencia de los mosquitos a los productos químicos empleados.
  • Cambiar diariamente el agua de los bebederos de animales.
  • Emplear  barreras como cedazos en puertas y ventanas para evitar el ingreso del Ae. aegypti a viviendas y edificios.
  • En zonas de transmisión activa, aplicarse repelentes y utilizar vestimenta adecuada para protegerse de la picadura de los mosquitos (manga larga, pantalón largo, calcetines).

¿Cómo se transmiten los virus dengue, chikungunya y Zika?

Un mosquito no infectado pica a una persona infectada El mosquito queda infectado por el resto de su vida El mosquito infectado transmite la enfermedad a otras personas COMO SE TRANSMITE LA ENFERMEDAD

En estos tres virus la transmisión ocurre cuando un mosquito no infectado pica a una persona enferma o que tiene alguno de estos virus en la sangre, este mosquito adquiere el virus; en el mosquito, el virus debe  multiplicarse e ir hasta las glándulas salivales para poder ser transmitido nuevamente. Este periodo en el mosquito siempre es necesario y puede tardar unos 7-10 días, luego del cual, el mosquito queda infectado por el resto de su vida y puede transmitir el virus cuando pica a una persona sana.

¿Cuáles son los síntomas de dengue, chikungunya y Zika?

A pesar de que muchos de los síntomas del dengue, chikungunya y Zika pueden ser similares, estos cuadros son causados por virus distintos. En el caso de los virus dengue y Zika, ambos pertenecen a la misma familia (Flaviviridae), mientras que el virus chikungunya pertenece a una familia distinta (Togaviridae).

En el caso del dengue, hay 4 serotipos del virus que pueden provocar la enfermedad (DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4). U   na infección con uno de los serotipos genera inmunidad duradera contra ese serotipo específico, pero no contra los demás.  Por lo tanto, una persona podría ser infectado sólo una vez por cada serotipo. La mayoría de los casos de infección por virus dengue pasan desapercibidos pues no generan síntomas o los síntomas son muy leves. De los casos en los que sí se da enfermedad, la fiebre dengue es el cuadro clínico más frecuente y dentro de los síntomas  más comunes están fiebre, dolor de cabeza, dolor retro ocular (detrás de los ojos), dolor muscular, dolor articular, salpullido y sangrados. A pesar de que la mayoría de los casos clínicos no son graves, en un pequeño porcentaje de personas pueden presentar manifestaciones clínicas graves (complicaciones  hemorrágicas y estado de shock) que pueden ocasionar la muerte.

A diferencia del dengue, el chikungunya y el Zika son causados por un solo virus en cada caso, y la infección genera inmunidad prolongada. Por lo tanto, una persona se enfermaría de chikungunya una única vez, y así ocurre también con el Zika. De las tres enfermedades, chikungunya es la que genera la fiebre más alta y repentina, generalmente mayor a 39 ºC. Además, las personas presentan un dolor de articulaciones fuerte en manos, pies y rodillas, que incapacita. Sumado a esto, se puede presentar también dolor muscular, dolor de cabeza, salpullido, entre otros. Algunos casos de chikungunya se vuelven crónicos y los dolores de articulaciones pueden durar varios meses.

En comparación con dengue y chikungunya, el Zika generalmente presenta síntomas leves que pueden incluir fiebre leve o moderada y algunas veces dolor de cuerpo o articulaciones; sin embargo, también puede provocar conjuntivitis. La mayor severidad de Zika se manifiesta a nivel de sistema nervioso, donde se han presentado casos de síndrome de Guillain – Barré (trastorno neurodegenerativo que provoca parálisis motora) y el síndrome de Zika Congénito. Este último se presenta cuando mujeres sufren la infección durante el embarazo, lo cual puede generar defectos en el bebé como la microcefalia y afectaciones en los ojos.

Personas que presenten síntomas de dengue, chikungunya o Zika, deben acudir inmediatamente a la Oficina de Bienestar y Salud (miembros de la comunidad universitaria) o al centro de Salud más cercano. Es importante considerar que cerca del 80% de las infecciones de dengue y de Zika pueden pasar asintomáticas o desapercibidas los primeros días después de la picadura del mosquito, y algunas personas no llegan a sentirse enfermas del todo.

 

Síntomas o Hallazgos de Laboratorio

Chikungunya

Dengue

Zika

Fiebre (mayor a los 39° C)

Muy frecuente

Moderada frecuencia

Poco frecuente

Dolores musculares

Moderada frecuencia

Moderada frecuencia

Poco frecuente

Dolores articulares

Muy frecuente

Poco frecuente

Poco frecuente

Dolor de cabeza

Moderada frecuencia

Moderada frecuencia

Poco frecuente

Sarpullidos o erupciones en la piel

Moderada frecuencia

Moderada frecuencia

Poco frecuente

Dolor retro ocular (detrás de los ojos)

Muy poco frecuente

Moderada frecuencia

Poco frecuente

Conjuntivitis

No se presenta

No se presenta

Moderada frecuencia

Hipotensión (presión baja)

Muy poco frecuente

Moderada frecuencia

No se presenta

Sangrados (principalmente en encías, nariz, piel, heces u orina)

Muy poco frecuente

Moderada frecuencia

No se presenta

Disminución de glóbulos blancos

Poco frecuente

Muy frecuente

No se presenta

Disminución de plaquetas

Poco frecuente

Muy frecuente

No se presenta

Hematocrito elevado

No se presenta

Moderada frecuencia

No se presenta

Periodo de incubación (desde la picadura del mosquito, a presentar la enfermedad)

3-7 días

3-10 días

3-12 días

Duración de la enfermedad

2-10 días (dolor articular puede prolongarse por meses o años)

2-10 días

4-7 días

Cuadro aportado por la Dra. Eugenia Corrales Aguilar, profesora de la Facultad de Microbiología e investigadora del Centro de Investigación en Enfermedades Tropicales (CIET-UCR) .

 

 

Recuerde:
  • Los mosquitos Aedes aegypti y Aedes Albopictus, trasmisores del dengue, chikungunya y zika, solo pican de día.
  • No existen vacunas ni productos antivirales en el mercado, que ataquen y debiliten estos virus.
  • Algunas personas también comentan experimentar sabor herrumbroso, cansancio y con frecuencia vómito y diarrea entre sus síntomas.
  • El virus del zika se puede transmitir por vía sexual y por sangre contaminada.
  • El dengue es considerado el más peligroso, porque con sus manifestaciones clínicas graves (complicaciones  hemorrágicas y estado de shock) pueden ocasionar la muerte.
  • El chikungunya es la enfermedad que genera la fiebre más alta y repentina, y un dolor articular fuerte en manos, pies y rodillas, que incapacita.
  • El zika presenta síntomas leves, sin embargo también puede provocar conjuntivitis, defectos congénitos, como es la microcefalia en hijos de mujeres infectadas durante el embarazo, y Guillain – Barré, un trastorno neurodegenerativo que provoca parálisis motora en personas sanas.

¿Cuáles son las zonas más propensas a presentar estas enfermedades?

La transmisión de dengue, chikungunya y Zika depende, entre otras cosas,  de la presencia de los mosquitos Aedes aegypti, de la presencia del virus (personas infectadas o enfermas), y de condiciones ambientales propicias como una temperatura cálida. Zonas bajas o costeras en las provincias de Puntarenas, Limón y Guanacaste presentan anualmente muchos casos; en el Valle Central en las zonas más cálidas existe más probabilidad de transmitirse, como en zonas de Alajuela, Heredia, y la parte oeste de San José, o sea la Uruca, Pavas, La Carpio, Ciudad Colón, Santa Ana, Escazú, y parte de Desamparados, entre otros; en áreas más frías y a mayor altura la transmisión es más difícil.

 

 

 

 

 

Contacto de la Comisión:

Secretaria de la Comisión: Nathalia Camacho Ramirez. natalia.camacho@ucr.ac.cr 25111097

La Comisión Institucional para el control del Aedes aegypti fue conformada mediante oficio VRA-3224-2013, con el fin de efectuar, de una forma colectiva, y con la participación de toda la comunidad universitaria, acciones que contribuyan a evitar la aparición de las enfermedades del dengue, Zika y chikungunya dentro de las Sedes y recintos de la institución, así como en la Ciudad Universitaria Rodrigo Facio.

La Comisión genera un plan de trabajo para promover la conformación y fortalecimiento de Comités en cada edificio, para la eliminación de criaderos de Aedes aegypti mediante la búsqueda de larvas y pupas del mosquito en depósitos que acumularan agua.

Mediante el fortalecimiento de Comités en cada Unidad académica y administrativa, se promueve la inspección y eliminación de criaderos dentro y fuera de los edificios para prevenir las picaduras de los mosquitos portadores de estas enfermedades.

Como parte de las primeras acciones, anualmente se realiza una reunión con los coordinadores de los Comités de vigilancia para generar procesos de formación y orientar la forma de realizar la inspección de espacios habitados, eliminación de criaderos e identificación de síntomas, para que tomen las medidas necesarias.

Este proceso se acompañará de visitas periódicas a los centros de trabajo y enseñanza y una serie de acciones durante el año, entre las que destacan la capacitación, charlas formativas, supervisión de criaderos, sensibilización de diferentes actores internos mediante campañas de comunicación y un trabajo conjunto con entes externos.

Cada comité debe realizar la revisión periódica de criaderos en edificios y demás instalaciones, al menos una vez al mes, y presentar un informe a la Comisión.

Miembros de la Comisión

Dra. Sedalí Solís Agûero
Oficina de Bienestar y Salud (Coordinadora)

Dra. Adriana Troyo Rodríguez
Facultad de Microbiología

Ing. Andrés González Córdoba
Oficina de Servicios Generales

Master Rebeca Madrigal López
Oficina de Divulgación e Información

M.Sc.Mary Solano Rivera
Escuela de Enfermería

Licda. Silvia Ramírez Cháves
Escuela de Tecnologías en Salud

Dra. Karla Mendoza Salty
Oficina de Bienestar y Salud

Lic. Jorge Rodríguez Ramírez
Vicerrectoría de Administración

Licda. Cinthya Hernández Gómez
Unidad de Gestión Ambiental

Licda. Ivannia Fallas Valencia
Escuela de Salud Pública

Dr. Fabio Sánchez
Escuela de Matemática

 

Comités

FUNCIONES DE LOS COMITÉS

Cada edificio deberá conformar un equipo de al menos seis personas quienes operacionalizarán la búsqueda de larvas y pupas del mosquito en depósitos que acumulen agua. Algunas funciones de los comités son:

· Realizar Verificaciones de la infestación por Ae. Aegypti.

· La búsqueda se sugiere hacerla en el interior y en el exterior de los edificios, hasta una distancia de los 20 metros a partir de los mismos.

· Ambiente interior: se debe recorrer cada aposento, incluyendo aulas, auditorios, oficinas, servicios sanitarios, así como los corredores y jardines interiores.

· En el ambiente externo debe de verificarse principalmente:  Orificios que se llenan con agua, cajas de registro, desagües con agua acumulada, canoas, orificios en árboles, objetos diversos (cajas de cableado eléctrico, piezas de maquinaria, contenedores de mampostería, entre otros.)

· Elaborar un listado de todos los depósitos, identificándolos con una numeración consecutiva de acuerdo al formulario adjunto. Se debe de anotar en cuáles de ellos se encontró la presencia de larvas o pupas de mosquitos.

· Tomar una muestra con la ayuda de goteros, cucharones u otro tipo de instrumento similar y remitirlas en un recipiente hermético, al Laboratorio 208 de la Facultad de Microbiología, debidamente rotulados indicando el nombre del edificio y del sitio en que se tomó; (debe incluirse el formulario).

· Los espacios públicos, que no forman parte directamente de los edificios serán evaluados por un equipo debidamente capacitado de la Oficina de Servicios Generales.

· Eliminar los criaderos  positivos o modificarlos para que no acumulen agua. Para aquellos, no se pueda aplicar una eliminación, se solicita contactar al Ingeniero Andrés González, de la Sección de Mantenimiento y Construcción, a la extensión 5642 y enviar copia de la solicitud al Señor Jorge Rodríguez, de la Vicerrectoría de Administración, para coordinar la aplicación de Abate©, un insecticida de efecto larvicida.

Además deberá:

1. Elaborar un plan de trabajo anual como comité local.

2. Realizar reuniones mensuales donde se analicen entre otros temas los resultados de las búsquedas de criaderos.

3. Enviar informes mensuales a la Comisión Institucional. (Formulario para registro de datos)

4. Nombrar un coordinador del comité.

5. Acudir a las convocatorias que enviará la Comisión Institucional.

Para conocer el proceso de limpieza de criaderos ver este video, y descargar el instructivo para la verificación y eliminación de criaderos de Aedes aegypti en la UCR.

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